“沒必要的檢查不做,必須做的檢查也不能省,我得對(duì)患者負(fù)責(zé)。”說這話的,是洛陽市第三人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師姚路靜。
老人只想拿藥
醫(yī)生堅(jiān)持先檢查
一個(gè)多月前,年近七旬的劉先生(化名)捂著上腹走進(jìn)姚路靜的診室。
“他精神狀態(tài)很差,沒落坐就要求開助消化的藥。”姚路靜說,劉先生說話間不斷用手按壓上腹部,每按一下眉頭就會(huì)蹙緊一些。經(jīng)查體和詢問病情,姚路靜判斷劉先生的腹腔內(nèi)隱藏著更嚴(yán)重的健康問題,建議做腹部超聲檢查。
“劉先生一聽讓檢查,顯得有些焦躁,起身就要離開。”姚路靜深知,他一旦出了診室,很可能自己到藥店買藥,她顧不得多想,攔住他耐心溝通,最終要到了劉先生兒子的電話。
20分鐘后,劉先生的兒子匆匆趕到醫(yī)院。經(jīng)過內(nèi)鏡檢查,他的胰腺胰頭部位有明顯、且邊界清晰的占位,需要入院進(jìn)行病理檢查。
病理結(jié)果喜人
老人感謝醫(yī)生
昨日,老人再次找到姚路靜,這一次,他的精神狀態(tài)明顯好了很多。“多虧你的固執(zhí),救我這老頭子一命。”說話間,老人深深鞠了一躬,表達(dá)真誠的感激之情。
據(jù)了解,查出胰腺腫瘤后,老人遠(yuǎn)在北京的女兒當(dāng)晚就回了洛陽,考慮到弟媳快要臨盆,弟弟的負(fù)擔(dān)太重,她決定把父親接到身邊住院治療。
老人到北京后,腫瘤被順利切除,經(jīng)過病理檢查,確診良性。因?yàn)楫?dāng)時(shí)沒有留姚路靜的電話,出院后他便迫不急待的趕回洛陽,第一件事就是向這位負(fù)責(zé)任的醫(yī)生報(bào)喜。
姚路靜顯得有些羞澀,她說,像這樣的“固執(zhí)”她經(jīng)常有,但并非每位患者都像老人這么幸運(yùn),尤其是那些查出惡性腫瘤,因種種原因放棄治療的,她會(huì)特別難過。
警惕!
這些疾病可能偽裝成胃病
據(jù)姚路靜介紹,臨床常遇到患者把上腹部不適當(dāng)胃病醫(yī)治的。胰腺疾病,尤其是胰腺癌,常常表現(xiàn)出與胃病相似的上腹部疼痛、不適等癥狀。如果不加以區(qū)分,很容易導(dǎo)致誤診,從而延誤治療時(shí)機(jī)。
此外,膽囊疾病如膽囊炎、膽結(jié)石發(fā)作時(shí),也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和上腹部脹痛等類似胃病的癥狀。
姚路靜提醒,心肌梗死有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)上腹部的牽扯痛,若被誤當(dāng)胃病處理,后果將不堪設(shè)想。
姚路靜強(qiáng)調(diào),當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性上腹部不適時(shí),千萬不可自行用藥,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明病因,對(duì)癥治療。