普外科是醫(yī)院重點建設(shè)學(xué)科,科室匯集多位權(quán)威專家,自建院以來專注于胃腸疾病、乳腺疾病、甲狀腺疾病、直腸肛管疾病、肝膽胰脾疾病、腹部急癥、腹壁疾病的防治與研究。近年來,在苗景玉主任的有力領(lǐng)導(dǎo)下,普外科快速發(fā)展并逐漸形成了胃腸外科、肝膽胰外科、甲狀腺及乳腺外科、疝及減重外科、肛腸外科等專業(yè)方向。科室著重推廣“日間手術(shù)”“微創(chuàng)手術(shù)”“快速康復(fù)”“個體化診療”等先進理念,致力于采用安全、快速、微創(chuàng)的技術(shù)治療各類腹壁疝及甲狀腺、乳腺、胃腸、肛腸、膽道等普外科相關(guān)疾病。
1. 胃腸外科:
主要開展對胃腸道惡性腫瘤進行手術(shù)為主的綜合治療及胃腸道良性疾病的手術(shù)治療,業(yè)務(wù)范圍包括胃癌、胃十二指腸潰瘍、腸梗阻、腸瘺、結(jié)腸癌、直腸癌、闌尾炎、先天性胃腸畸形、上消化道出血、下消化道出血等。胃腸外科緊跟國際國內(nèi)胃腸腫瘤治療的最新動態(tài),以根治腫瘤、延長病人生存期和提高腫瘤病人生存質(zhì)量為目標,一直堅持腫瘤治療的標準化、規(guī)范化和個體化原則。科室已開展各類胃腸腫瘤手術(shù),包括D2、D3胃癌根治、結(jié)腸癌規(guī)范根治、直腸癌全系膜切除及低位-超低位保肛手術(shù)(距肛門3-5㎝的直腸癌也能獲得功能性保肛)、胃腸間質(zhì)瘤、小腸腫瘤等的手術(shù)。在惡性腫瘤輔助治療方面,堅持多學(xué)科協(xié)作,明顯提高了術(shù)后病人的生存期;建立健全隨訪制度,對術(shù)后病人全身及局部情況進行評估,及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后疾病復(fù)發(fā)及進行處理。開展了腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡內(nèi)鏡聯(lián)合治療胃腸良性疾病等腔鏡手術(shù),術(shù)后病人創(chuàng)傷小、胃腸功能恢復(fù)快,效果顯著。除了腫瘤的治療,普通外科在其他胃腸道良性疾病治療方面也有其獨特之處,在對胃十二指腸潰瘍、腹腔腹膜后軟組織腫瘤、腸息肉、腸梗阻、腸外瘺、大腸炎性疾病并發(fā)癥、先天性腹部疾病等的外科治療具有豐富的經(jīng)驗。科室配備專職造口護理師對腸道造口病人進行精心護理和隨訪。2.肝膽胰外科:
我們聯(lián)合消化內(nèi)科(含窺鏡室)、腫瘤內(nèi)科、病理科、影像科組建了肝膽胰疑難疾病診療中心,運用多學(xué)科(MDT)模式對于肝膽胰疑難疾病進行綜合診斷、治療。其中包括肝臟的良惡性腫瘤,膽管癌,胰腺良惡性腫瘤,胰頭壺腹區(qū)腫瘤,膽道及膽囊結(jié)石,肝硬化門靜脈高壓癥,脾腫瘤,重癥胰腺炎及各類外科黃疸相關(guān)疾病等。以手術(shù)為中心聯(lián)合射頻消融、介入治療的肝癌綜合診治模式、巨大肝癌切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)等復(fù)雜手術(shù)已正常開展,而腹腔鏡下肝切除術(shù)、保留脾臟胰體尾切除、胰腺腫瘤局部切除、脾切除術(shù)、腹腔鏡下保膽取石、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡的膽總管探查取石術(shù)、肝膽系統(tǒng)疾病內(nèi)鏡下的診斷治療,ERCP及EST(消化內(nèi)科)等微創(chuàng)手術(shù)治療肝膽管結(jié)石也取得良好的效果。3.甲狀腺乳腺外科
甲乳外科團隊是普外科大家庭中的重要成員:由甲狀腺、乳腺外科團隊組成。乳腺良性疾病治療方面,我科主打超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺射頻消融及真空旋切等乳腺微創(chuàng)手術(shù),具有美容效果,可作為青年女性患者手術(shù)的新選擇。
乳腺癌治療方面,我科應(yīng)用新的治療理念和方法代替?zhèn)鹘y(tǒng)治療方法(手術(shù) 化療、新輔助化療、內(nèi)分泌治療等個性化系統(tǒng)治療)。選擇合理適應(yīng)癥,用保乳手術(shù)逐漸代替全乳切除術(shù),開展前哨淋巴結(jié)活檢,只對淋巴結(jié)陽性患者進行腋窩淋巴結(jié)清掃。正在著力建設(shè)乳腺癌整形重建外科,已開展并將進一步開展乳腺癌術(shù)后的一期和二期乳房重建、保留皮膚和乳頭乳暈復(fù)合體的乳腺切除,假體植入重建等多項手術(shù)。
甲狀腺疾病的日漸高發(fā)促進了該學(xué)科的迅速發(fā)展,甲狀腺外科主要診治甲狀腺及甲狀旁腺相關(guān)疾病,我科目前主要開展甲狀腺腫瘤和甲狀旁腺功能亢進的外科治療,致力于各類甲狀腺良惡性腫瘤的規(guī)范化手術(shù)治療。在甲狀腺良性疾病(甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢等)方面,我科在洛陽市率先(2015年)開展甲狀腺結(jié)節(jié)針式微創(chuàng)消融術(shù),有豐富的臨床數(shù)據(jù)及手術(shù)經(jīng)驗;在甲狀腺惡性腫瘤方面,我科已開展手術(shù)中納米碳淋巴結(jié)顯像、甲狀旁腺保護技術(shù)、甲狀旁腺移植技術(shù),以及腔鏡下甲狀腺腺葉切除等先進的手術(shù)方式,使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,恢復(fù)快。針對疑難甲狀腺病例,提供個性化、規(guī)范化的診療方案,從而達到良好的術(shù)后效果。
4.疝和微創(chuàng)減重外科:
腹外疝特別是腹股溝疝是一種常見病和多發(fā)病,其高發(fā)病率已經(jīng)越來越引起醫(yī)生和患者的重視,針對傳統(tǒng)疝修補術(shù)術(shù)后易復(fù)發(fā)的特點,我科多年前已開始進行無張力疝修補術(shù),顯著降低了術(shù)后復(fù)發(fā)率;近年來,我科引進先進手術(shù)理念,逐步開展了切口疝、臍疝、造瘺口旁疝、食管裂孔疝、腹股溝斜/直疝、復(fù)發(fā)腹壁疝等腹腔鏡下疝修補術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛輕,術(shù)后住院時間大大縮短,較傳統(tǒng)術(shù)式術(shù)后復(fù)發(fā)率更低,以其療效肯定、微創(chuàng)、美觀的優(yōu)點贏的了廣大患者的青睞。減重外科作為一門新興潮流學(xué)科,主要職責是應(yīng)用外科手段,改善肥胖癥患者的全身癥狀,如:體重超標、高血壓、高血脂、糖尿病等。我科早在10年前已著手開展以腹腔鏡袖狀胃切除為代表的減重手術(shù),臨床效果良好,現(xiàn)相關(guān)工作正穩(wěn)步開展。
5.肛腸外科:
肛腸外科建立了肛腸疾病門診,開展了痔及其它肛周疾病的綜合治療,除傳統(tǒng)外痔切除、內(nèi)痔結(jié)扎、硬化劑注射及肛瘺切除/掛線術(shù)外,也同步開展了如PPH(痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù))、RPH(痔上粘膜套扎術(shù))痔病的套扎治療、經(jīng)肛門鏡直腸下段腫物切除術(shù)(TEM)等先進的術(shù)式。針對肛瘺、肛裂等其他常見肛周疾病的個體化微創(chuàng)治療:高位、復(fù)雜性肛瘺外科治療方面:開展主灶切開對口引流治療馬蹄型肛瘺、低位切開高位引流治療高位肛瘺以及Lift微創(chuàng)肛瘺手術(shù)。肛裂的手術(shù)治療:原位切除裂口加內(nèi)括約肌松解治療頑固性肛裂。直腸前突、直腸粘膜脫垂的外科微創(chuàng)治療:開展PPH聯(lián)合RPH治療直腸前突及直腸粘膜脫垂。
肛腸外科團隊正在依照國際專業(yè)發(fā)展方向,形成多途徑、多手段、多方法的立體治療的醫(yī)療模式,全面提高臨床診療水平,快速、安全地為廣大患者解除痛苦。
科室電話:0379-66880197。
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